دلایل شب ادراری بزرگ و عظیمسالان
دلایل شب ادراری بزرگ و عظیمسالان,بیماری های عصبی، استرس، عفونت ادراری و بزرگ و عظیمی پروستات در مردان از علل شب ادراری در بزرگ و عظیمسالان هستند.
شبادراری وقتی اتفاق میافتد که فردی شبها هنگام خواب، قادر به کنترل ادرار خود نباشد. شبادراری ۲ نوع عمده (اولیه و ثانویه) دارد. نوع اولیه یعنی از ابتدا وجود داشته و ادامه یافته ولی در نوع ثانویه، فرد بعدها دچار شبادراری میشود.
شبادراری مبحث گستردهای است و تشخیص آن به بررسیهای تکمیلی نیاز دارد. در این مطلب با نکتههای مهمی درباره این مشکل دستگاه ادراری آشنا خواهید شد.
شبادراری در کودکان و نوجوانان به دلیل تکامل نیافتن مرکز تخلیه کنترل ادرار در مغز است ولی این وضعیت باید تا ۶ سالگی در پسران و تا ۷ سالگی در دختران تمام شود.
تا ۱۰ سالگی ۹۵ درصد از کودکان و نوجوانان شبادراری ندارند و تداوم شبادراری بعد از این سن شبهه ایجاد میکنداما بیشتر اوقات ناشی از تاخیر در تکامل قسمت و بخش کنترلکننده ادرار در مغز و ژنتیک است.
اگر پدر یا مادری در کودکی به شبادراری مبتلا بوده باشند، شانس ابتلای کودکان و نوجوانانشان به شبادراری ۴۴ درصد خواهد بود و در صورتی که هر دو والد در کودکی شبادراری داشته باشند، شانس ابتلای کودک به ۷۷ درصد میرسد.
شیوع شبادراری در بزرگ و عظیمسالان بعد از بلوغ بین نیم تا ۲/۳ درصد است.
۱۲ علت شبادراری
۱. بیماریهای عصبی: بیماریهایی مانند اسپینابیفیدا (بیماری مادرزادی نخاعی در کودک)، مننگوسل و مننگومیلوسل در کودکان و نوجوانان میتواند علت بروز شبادراری در دوره بزرگ و عظیمسالی باشد.
۲. کمبود ترشح هورمون ضدادرار: کاهش این هورمون در بدن مانع برگشت مجدد مقادیری از آب به خون و دفع شدن بیش از حد آب از کلیهها میشود و بیمار دچار شبادراری خواهد شد. در بیماری دیابت بیمزه نیز چنین روندی را مشاهده میکنیم.
۳. عقبماندگی ذهنی: ۳ تا ۴ درصد افراد مبتلا به عقبماندگی ذهنی دچار شبادراری هستند.
۴. مثانه بیش فعال: این بیماران همیشه احساس میکنند دچار لرزش مثانه هستند. عضلات مثانه انقباضهای مهارنشده دارد که باعث میشود شبادراری طول کشیده در بزرگ و عظیمسالان ایجاد شود. شبادراری در مبتلایان به مثانه بیشفعال ۳ برابر بیشتر از جمعیت عادی است.
۵. مثانه عصبی: در این بیماری مثانه کوچک و کم حجم است ولی دیواره ضخیمی دارد و مانند مثانه طبیعی خاصیت کشسانی و نگهداری ادرار را ندارد.
۶. اختلالهای روانی: وقتی فردی بهطور ناگهانی دچار شوک روانی میشود، ممکن است استرسهای ناشی از آن باعث شبادراری او شود.
۷. استرسهای محیطی: گاهی تنشها و فشارهای روانی مداوم نیز باعث شروع شبادراری میشود.
۸. بیماریهای زمینهای: بعضی بیماریها مانند بیماریهای نخاعی یا تومور در مغز ممکن است باعث شبادراری شود.
۹. عفونتهای ادراری: وجود عفونت در مجاری ادرار باعث بیاختیاری ادرار و شبادراری میشود.
۱۰. اختلال مادرزادی: یکی از دلایل شبادراری مردان در دوران بزرگ و عظیمسالی میتواند وجود دریچهای مادرزادی در پشت مجرای ادرار باشد که باعث تداوم شبادراری میشود.
۱۱. بزرگ و عظیمی پروستات در مردان: اگر بزرگ و عظیمی خوشخیم پروستات درمان نشود، فرد قادر به خالی کردن مثانه نخواهد بود و شب هنگام مثانه از ادرار لبریز میشود و شبادراری رخ میدهد.
۱۲. مصرف بعضی از مواد خوراکی: مصرف نوشیدنیهای کافئیندار یا مشروبات الکلی، یبوست و عواملی از این قبیل در بروز شبادراری نقش مهمی دارند.
آزمایشهای تشخیصی پزشکان برای یافتن علت بیاختیاری ادرار
برای تشخیص علت شبادراری اولین آزمایش، آزمایش کشت ادرار است تا احتمال وجود عفونت در ادرار رد شود.
معاینه فیزیکی در ناحیه نخاع برای یافتن ضایعهای در ستون فقرات که با گرفتن تصاویر و عکس تکمیل میشود و سونوگرافی از کلیهها و آزمایش خون برای بررسی عملکرد کلیهها نیز اطلاعات خوبی به پزشک میدهد
اما مهمترین وسیله تشخیصی برای شبادراری در بزرگ و عظیمسالان، تست اورودینامیک یا نوار مثانه است. نوار مثانه میتواند حس مثانه، حجم آن، خاصیت کشسانی، وجود بیماریهای عصبی مثانه، مثانههای بیشفعال و پرکار و وجود هر نوع انسداد در مسیر مجرا را دقیقا نشان دهد.
این وسیله برای تشخیص شبادراری وسیلهای طلایی است.
نظرات شما عزیزان:
دسته بندی : <-CategoryName->
